Erste Auswertungen der Gesundheitskarte in Düsseldorf sehr positiv

20. März 2017

Im April 2016 ist Düsseldorf der Rahmenvereinbarung zur Übernahme der Gesundheitsversorgung für nicht Versicherungspflichtige in Nordrhein-Westfalen beigetreten. Nun wird in dem vorliegenden Sachstandsbericht (ausführlich im Anhang) erstmals Bilanz gezogen.

Seit dem 1. April erhalten in Düsseldorf nach §§ 1, 1a AsylbLG leistungsberechtigte Personen eine elektronische Gesundheitskarte oder eine Anspruchsbescheinigung der AOK Rheinland/ Hamburg, die zur Sicherung der Gesundheitsversorgung ab dem ersten Tag des Leistungsanspruches führen.

Bisher wurde die Karte sehr positiv aufgenommen und es konnten auch für kürzere Zeiträume als 24 Monate (wie es der Rahmenvertrag vorsieht) Karten ausgeteilt werden.

Eine missbräuchliche Nutzung ist bisher in keinem Fall beschrieben und auch die Rückgabe der Gesundheitskarte verläuft bisher reibungslos.

Durch die Gesundheitskarte konnte der Zugang zum Gesundheitssystem für die Betroffenen deutlich vereinfacht werden und durch den nahezu identischen Leistungskatalog wie gesetzlich Versicherte wurde ebenfalls der Umfang verbessert. Dies kann Verschleppungen oder Verschlimmerung von Krankheiten sehr einfach entgegen wirken. So stelle „der Zugang zu medizinischen Regelversorgung und der Wegfall diverser Prüf- und Genehmigungsverfahren einen Meilenstein für die Betroffenen in der Landeshauptstadt dar“.

Inwieweit sich die GK auch wirtschaftlich als sinnvoll erweist, lässt sich zum bisherigen Zeitpunkt aufgrund unzureichender Abrechnungsdaten und fehlender Vergleichswerte nicht abschätzen. Lediglich eine bessere Finanzmittelbedarfsplanung ist durch die monatliche Zahlung von Abschlägen an die AOK Rheinland/ Hamburg möglich.

Ähnlich verhält es sich mit dem erhofften Personalabbau, der zum jetzigen Zeitpunkt noch nicht stattfinden konnte und aufgrund mangelnder Abschätzungen auch für die Zukunft nicht sicher vorhergesagt werden kann.

In regelmäßig stattfindenden Evaluierungsgesprächen wird die Umsetzung der elektronischen Gesundheitskarte weiter begleitet und gegebenenfalls nachgebessert.